| ||||
Osatutkimukset
| ||||
IndikaatiotHemokromatoosin epäily ja hemokromatoosin venesektiohoitovasteen seuranta. Anemiadiagnostiikassa luotettavamman kuvan elimistön rautastatuksesta saa seerumin ferritiinin (1395 S -Ferrit) ja seerumin transferriinireseptori (1949 S -TfR) -määrityksillä. | ||||
NäyteastiaSeerumiputki tai seerumigeeliputki | ||||
Näyte1 ml hemolysoitumatonta paastoseerumia.Potilaan tulee olla syömättä ja juomatta 10-12 tuntia ennen näytteenottoa. Fe-arvot ovat korkeimmillaan aamulla ja laskevat iltapäivällä jopa 50 % aamuarvoista, joten näyte tulisi ottaa aamulla klo 7 ja 9 välillä. Mahdollinen peroraalinen rautalääkitys lopetetaan kaksi päivää ennen näytteenottoa. | ||||
Säilytys ja lähetysSeerumi säilyy 4 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. | ||||
MenetelmäLaskennallinenNäytteestä määritetään fS-Fe ja fS-Transf ja transferriinin rautasaturaatio lasketaan seerumin rauta- ja transferriinipitoisuuksien perusteella seuraavasti: Transferriinisaturaatio % = (fP-Rauta (umol/l) x 100 %) / (25 x fP-Transf(g/l)). Tuloksessa ilmoitetaan raudan ja transferriinin pitoisuudet sekä transferriinin rautakylläisteisyysarvo. | ||||
TekotiheysMa-la | ||||
Vastausaika (arkipäivää)Samana päivänä | ||||
Viitearvot15 - 50 % | ||||
TulkintaTransferriinin rautakyllästeisyys lasketaan seeruminäytteen rautapitoisuuden ja transferriinipitoisuuden suhteena. Pieni transferriinin rautakyllästeisyys (alle 0.15) liittyy tyypillisesti raudanpuutetilaan, mutta normaali kyllästeisyysaste ei sulje raudanpuutetta pois potilaalla mahdollisesti samanaikaisesti olevien transferriinipitoisuutta madaltavien syiden vuoksi (mm. infektiot).Transferriinin rautakyllästeisyyden ollessa miehillä yli 0.60 ja naisilla yli 0.50 löydös viittaa perinnölliseen hemokromatoosiin. Tätä löydöstä tukee suuri seerumin ferritiinipitoisuus. Suuri kyllästeisyysaste esiintyy myös sideroblastianemioissa, aplastisessa anemiassa ja hypotyreoosissa. | ||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |