| S -MTX KL 2346 |
| Alihankinta |
IndikaatiotMetotreksaattihoidon seuranta |
NäyteastiaSeerumiputki (Ei geeliputkeen) |
Näyte1 ml seerumia. Ei geeliputkeen. Näyte on suojattava suoralta valolta. Näytteenoton ajoituksessa noudatetaan hoitoyksiköstä annettuja ohjeita. Yleensä verinäyte otetaan 24, 48 ja tarvittaessa vielä 72 tunnin kuluttua infuusion aloittamisesta. |
Säilytys ja lähetysEroteltu seerumi säilyy vuorokauden huoneenlämmössä ja 2vk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Näyte lähetetään kylmälähetyksenä. Pakastettu näyte lähetetään pakastettuna. Näyte on suojattava suoralta valolta, mutta erillistä foliokäärettä ei tarvita. |
MenetelmäEntsymaattinen immunologinen (homogeeninen) |
TekotiheysMa-pe |
Vastausaika (arkipäivää)3 |
ViitearvotIndikaatioista riippuen metotreksaatin annos vaihtelee eikä terapeuttista pitoisuutta voida yksiselitteisesti antaa. |
TulkintaSuuriannoksisen hoidon jälkeen pitoisuus laskee normaalisti 24 tunnin aikana tasolle 10 µmol/l ollen 48 tunnin kohdalla noin 1 µmol/l ja 72 tunnin kuluessa ≤ 0.2 µmol/l.Toksisuutta voidaan estää kalsiumfolinaatilla eli leukovoriinilla, jonka annos määräytyy metotreksaattipitoisuuden mukaan. Metotreksaatin hajoittamiseksi käytetyn glukarbidaasilääkityksen (Voraxaze) aikana mitattu pitoisuus on virheellisen korkea johtuen DAMPA-metaboliitin suuresta määrästä ja ristireaktiosta immunologisen menetelmän kanssa. Leukovoriinin annos tulee täten laskea ennen Voraxaze-hoitoa määritetyn MTX-pitoisuuden perusteella. |
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |