| B -Plas-O KL 2315 |
| Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti |
IndikaatiotMalarian epäily. Kuume endeemiseltä alueelta saapuneella potilaalla. |
NäyteastiaEDTA-putki (K2)Paksupisara + sivelyvalmiste |
Näyte1 ml EDTA-vertaPaksupisara + sivelyvalmiste. Lähetteeseen tarvitaan tietoja potilaan matkoista (kohde ja ajankohta). |
Näytteenotto-ohjeEDTA-putki sekä sively- ja paksupisaravalmisteet tulee ottaa samanaikaisesti ja lähettää tutkittavaksi samaan pussiin paketoituina. Ihopistosverinäyte otetaan sormenpäästä. Samassa näytteenotossa tehdään sekä paksupisara- että sivelyvalmisteita.(a) Sivelyvalmiste: Objektilasille otettu pieni veripisara levitetään lasille vetolasia apuna käyttäen. Näytteet (4-5 kpl) ilmakuivataan heti. Lähettävän laboratorion on kiinnitettävä 1-2 sivelyvalmistetta metanolilla ja värjättävä ne tuoreella Giemsalla (10% liuos puskuroidussa vedessä, pH 7.0-7.2) tai May-Grünwald-Giemsa -väreillä sekä mikroskopoitava näytettä 100x objektiivilla alustavan malariadiagnoosin saamiseksi mahdollisimman nopeasti. Muut sivelyvalmisteet lähetetään kiinnittämättöminä laboratorioon . (b) Paksupisaravalmiste: Otetaan objektilasille iso veripisara, jota hämmennetään fibriiniverkon hajottamiseksi korkeintaan 30 sekuntia lasisauvalla tai toisen objektilasin kulmalla. Samalla veri levitetään n.1.5x1.5 cm:n kokoiselle alueelle. Veren paksuus on sopiva, kun siitä näkyy sanomalehden teksti juuri ja juuri läpi. Näytteet (2-3 kpl) saavat kuivua hyvin. Paksupisaravalmisteita ei saa kiinnittää! |
Säilytys ja lähetysSäilytetään ja lähetetään huoneenlämmössä. |
MenetelmäEDTA-verestä tehdään nukleiinihapon osoitus LAMP-menetelmällä (loop-mediated isothermal amplification).Erikoisvärjäysten mikroskopointi. |
Tekotiheysma-pe |
Vastausaika (arkipäivää)1 - 2 |
ViitearvotNormaalisti negatiivinen. Löydöksistä annetaan lausunto |
TulkintaMalariaepäilyssä on syytä ottaa useita näytteitä (esim. kuumepiikkien yhteydessä), koska plasmodit esiintyvät veressä ajoittain. Tutkimuksessa saattaa malariaplasmodien lisäksi löytyä muita perifeerisessä veressä esiintyviä parasiitteja kuten babesioita, trypanosomia, mikrofilarioita, leishmanioita tai toisintokuume-borrelioita. Mikäli lähettävä yksikkö epäilee jotakin näistä taudeista, tulee potilaasta ottaa vastaava erikoistutkimus (B -Tryp-O, -TrypNa, B -MiFi, -Leis-O, -LeiViNh, B -BorecVr). |
HuomautuksiaMikäli halutaan tutkia, onko potilaalla ollut malaria aiemmin (takautuva diagnostiikka), suositellaan vasta-aineiden tutkimista (S -PlasAb, KL 2317). |
TekopaikkaHUSLABAkkreditointitaho: FINAS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: SFS-EN ISO/IEC 15189 |
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |