Homovanillinaatti

dU-HVAKL 1634

Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti.

Indikaatiot

Feokromosytooman diagnostiikka. Ks. Metanefriinit .

Näyteastia

Kuljetusputki, virtsanäytteet (10 ml), adapteri ei sovi putkeen.

Näyte

2-3 ml vuorokausivirtsaa. Säilöntäaine 10 ml 6 mol/l HCl. Puolet säilöntäaineesta lisätään heti ensimmäisen virtsamäärän jälkeen keräysastiaan ja sekoitetaan virtsaan. Loput säilöntäaineesta lisätään keräyspäivän iltana. Mikäli virtsaa erittyy vähän (100 ml tai alle), ei toista säilöntäaineen lisäystä tehdä. Virtsamäärä mitataan. Virtsamäärä ja keräysaika ilmoitetaan pyynnön yhteydessä. Keräyksestä erillinen asiakkaan ohje ("Vuorokausivirtsan 24-tunnin keräys, lisäaineellinen") verkkosivuillamme.

Potilaan tulisi olla ilman lääkitystä 3 vrk ennen virtsankeräystä ja välttää keräyksen aikana nauttimasta tutkimusta häiritseviä ravintoaineita (ks. Metanefriinit).

Säilytys ja lähetys

Näytteet, joiden pH on noin 3, säilyvät ainakin viikon huoneenlämmössä. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

LC-MS/MS

Tekotiheys

2-3 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

5

Viitearvot

alle 6 kkalle 15umol / vrk
6 kk - 1 valle 20umol / vrk
2 - 5 valle 25umol / vrk
6 - 9 valle 30umol / vrk
10 - 15 valle 35umol / vrk
yli 15 v15 - 75umol / vrk

Tulkinta

Dopamiinin aineenvaihdunnan lopputuotteena syntyy homovanillinaattia (HVA). Tämä metaboliitti on virtsassa suurimmaksi osaksi konjugoimattomana ja sitä erittyy n. 5-10 kertaa enemmän kuin metanefriinejä.
Neuroblastooma ja ganglioneurooma ovat myös lähtöisin hermostopienasta. Neuroblastoomat ovat lasten (yleensä alle 5-vuotiaita) pahanlaatuisia kasvaimia, joista erittyy katekoliamiineja, etenkin dopamiinia. Sen vuoksi virtsasta löytyy kohonneita määriä HVA:ta, MTA:ta ja MOMA:a. Ganglioneuroomia tavataan nuorilla aikuisilla ja ne ovat yleensä hyvänlaatuisia. Mikäli ne ovat biokemiallisesti aktiiveja, muistuttaa katekoliamiinien erityskuvio neuroblastooman eritystä. Tällöin myös virtsan 3-metoksityramiinin (dU-MTA) eritys virtsaan on lisääntynyt. ks. Dopamiini.

Tekopaikka

MVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen
Akkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen)
Standardi: DIN EN ISO 15189

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi
Päivitetty: 22.05.2023

SYNLAB Suomi Oy
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Ammattilaisneuvonta
puh. 020 734 1550
faksi (09) 412 5773
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © SYNLAB Suomi 2024