| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Osatutkimus
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Luun kollageenimolekyylejä yhdistävät poikkisiltarakenteet, joissa keskeinen on pyridinoliinirengas. Kun luun kollageeni hajoaa, siitä vapautuu verenkiertoon ja myöhemmin virtsaan poikkisiltarakenteita kuten kollageeni I:n aminoterminaalinen (INTP=NTX) ja karboksiterminaalinen (CTX) telopeptidi. Näiden määrää veressä ja virtsassa voidaan käyttää luun hajoamisen mittarina. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IndikaatiotLuustosairaudet, joissa luun vaihdunta on muuttunut/nopeutunut (esim. Pagetin tauti, fibroottinen dysplasia, luustometastaasit). Osteoporoosin hoidon lääkevalinta ja lääkehoidon tehon seuranta. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
NäyteastiaErotteluputki 5 ml, säilöntäaineeton | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Näyte3 ml 2 h aikana rakkoon kertynyttä aamuvirtsaa. Näyte suojataan UV-valolta. Veri näytteessä voi häiritä määritystä.Yön yli paaston jälkeen (kevyt aamupala sallittu) virtsarakko tyhjennetään esim. kello 7. Tätä virtsaa ei oteta talteen. INTP tutkitaan rakkoon esim. klo 7-9 välisenä aikana kertyneestä virtsasta. INTP:n eritys suhteutetaan kreatiniinin eritykseen. INTP-erityksellä on vuorokausivaihtelu. Siksi on tärkeää, että saman potilaan seurannassa näyte kerätään aina samaan aikaan vuorokaudesta. Näin menetellen omien tutkimustemme mukaan yksilön sisäinen variaatio on 6.2-10.8 % (CV) kuukauden aikavälillä otetuissa näytteissä. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy enintään 2 vrk jääkaapissa. Pitempiaikainen säilytys pakastettuna. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MenetelmäEntsyymi-immunologinen (EIA). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Tekotiheys1 x vko | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vastausaika (arkipäivää)5 - 8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Viitearvot
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TulkintaPre- ja postmenopausaaliset naiset eroavat selvästi toisistaan virtsan INTP-erityksen suhteen merkkinä siitä, että INTP aistii hyvin menopaussissa tapahtuvan luun hajoamisen kiihtymisen. Virtsan INTP pienenee 60-70 % 1-3 kuukauden alendronaattihoidon aikana ja 40 % 6 viikon estrogeenihoidon aikana. Alendronaatti- ja estrogeenihoidosta on osoitettu, että INTP:n erityksen pienentyessä luun määrä kasvaa samanaikaisesti. Näin virtsan INTP tarjoaa mahdollisuuden 1-3 kuukauden kuluttua arvioida, onko aloitettu osteoporoosin hoito tehokas ja lääkkeen annos oikea. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TekopaikkaMedizinisches Labor BremenAkkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |