Lipoproteiini, apo (a)

fS-Lipo(a)

KL 4144

Akkreditoitu tutkimus

Lipoproteiini (a) on maksassa syntetisoituva ja munuaisissa metaboloituva LDL-kolesterolin kaltainen hiukkanen, joka sisältää proteiinikomponentin apolipoproteiini B-100, johon on liittynyt sulfidisidoksella kaksi plasminogeenin ja kudosplasminogeeniaktivaattorin kaltaista apolipoproteiini (a) -molekyyliä.

LDL-kolesterolin kaltaisten vaikutusten lisäksi, kohonneet lipoproteiini (a) -arvot edistävät ateroskleroosia, ja stimuloivat PAI-1:n (Plasminogen activator inhibitor-1) eritystä, joka estää fibrinolyysiä ja edistää trombogeneesiä.

Kohonneita lipoproteiini (a) -tasoja pidetään itsenäisenä tekijänä, joka edistää varhaisen ateroskleroosin kehittymistä ja lisää riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin.

Lipoproteiini (a):n pitoisuus seerumissa on geneettisesti ennalta määräytynyt. Taso on suhteellisen vakaa koko elämän ajan, eikä siihen vaikuta elämäntavat. Lipoproteiini (a) -tasot voivat vaihdella eri populaatioilla.

Veren kohonneita pitoisuuksia ei voi alentaa statiinihoidoilla vaan esimerkiksi uudemmilla lipidejä alentavilla lääkkeillä ja joillakin PCSK9-estäjillä.

Yksittäisellä verikokeella voidaan havaita erittäin korkeita pitoisuuksia (>430 nmol/l). Näiden henkilöiden elinikäinen ateroskleroottisten valtimotautien riski saattaa olla samaa luokkaa kuin heterotsygoottisessa familiaalisessa hyperkolesterolemiassa.

Indikaatiot

Lipidiaineenvaihdunnan tutkiminen. Sepelvaltimotaudin riskin arviointi.

Näyteastia

Seerumiputki tai seerumigeeliputki

Näyte

1 ml paastoseerumia (12 h paasto)

Säilytys ja lähetys

Säilytys 7 vrk jääkaapissa. Lähetys kylmälähetyksenä. Pidempiaikainen säilytys (maks. 1 kk) ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Nefelometria

Tekotiheys

Tehdään kerta viikossa.

Vastausaika (arkipäivää)

Viitearvot

alle 300 mg/l

Tulkinta

Kohonneita arvoja tavataan:
Kohonneet lipoproteiini (a) -tasot voivat viitata lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin. Kohonneita arvoja voi esiintyä nuorella iällä alkaneen sydänsairauden ja aivohalvauksen yhteydessä.

Normaalia korkeampia arvoja löytyy myös tyypin 2 diabetesta, metabolisesta oireyhtymää, kilpirauhasen vajaatoimintaa tai kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilta. Arvot voivat nousta myös infektioissa, tulehduksissa, raskauden aikana tai tupakoinnin seurauksena.

Tekopaikka

SYNLAB Tallinna
Akkreditointitaho: EAK (EA jäsen)
Standardi: EVS-EN ISO 15189

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Päivitetty: 13.12.2024

Takaisin