Lysotsyymi

S -LZM          KL 2289
Pf-LZM          KL 2288  
Li-LZM*          KL 2287

*) Alihankinta, menetelmä on akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti

Indikaatiot

S -Lysotsyymi: Myelomonosyytti- ja monosyyttileukemian diagnostiikka. Sarkoidoosin seuranta. Kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien erotusdiagnostiikka.
Pf-Lysotsyymi: Pleuriittien erotusdiagnostiikka (määritetään samanaikaisesti myös S -LZM).
Li-Lysotsyymi: Meningiittien erotusdiagnostiikka.

Näyteastia

S: Seerumiputki tai seerumigeeliputki (näyte on erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen)
Li: Näyteputki, erotteluputki, kirkas 5 ml, (soveltuvuus mm. lisäaineeton virtsa-analytiikka)
Pf: Näyteputki, erotteluputki, kirkas 5 ml, (soveltuvuus mm. lisäaineeton virtsa-analytiikka)

Näyte

1 ml (minimi 0.5 ml) seerumia, pleuranestettä tai likvoria.

Säilytys ja lähetys

S -LZM, Pf -LZM: Säilytys 2 - 3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Jääkaapissa säilytetyn näytteen lähetys huoneenlämmössä, pakastettuna säilytetyn näytteen lähetys pakastettuna.

Li-LZM: Näyte säilytetään ja lähetetään pakastettuna.

Menetelmä

Turbidometrinen.

Tekotiheys

1 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

5 - 7

Viitearvot

S -LZM    3 - 12 mg/l
Pf-LZM    alle S -LZM-pitoisuuden
Li-LZM    alle 62µg/l

Tulkinta

Seerumin lysotsyymipitoisuus on usein hyvin suuri myelomonosyytti- ja monosyyttileukemiassa sekä histiosytooseissa, mutta säilyy normaalina lymfoblasti- ja yleensä myös myeloblastileukemiassa. Kroonisessa myelooisessa leukemiassa ja yleensä leukosytoosin yhteydessä tavataan myös suuria seerumin lysotsyymipitoisuuksia. Seerumin lysotsyymipitoisuus kohoaa usein myös granulomatoottisissa taudeissa (mm. tuberkuloosissa, sarkoidoosissa ja Crohnin taudissa), ja sitä voidaan käyttää sarkoidoosin seurannassa taudin aktiviteetin mittarina. Glomerulus-filtraation vähentyessä seerumin lysotsyymipitoisuus kohoaa.

Selkäydinnesteen lysotsyymipitoisuus kohoaa yleensä selvästi bakteerimeningiitissä (yli 1500 ug/l), kun taas virusmeningiitissä se on normaali tai vain lievästi kohonnut. Neurosarkoidoosissa selkäydinnesteen lysotsyymipitoisuus on lisääntynyt usein, mutta normaali arvo ei sulje pois neurosarkoidoosin mahdollisuutta.

Pleuriittien erotusdiagnostiikassa voidaan määrittää pleuranesteen ja seerumin lysotsyymipitoisuuksien suhde (Pt-LZM-I), joka tuberkuloottisessa pleuriitissa on yleensä noin 2. Suhde on suurentunut myös empyeemassa ja usein nivelreuman aiheuttamassa pleuriitissa, mutta muissa pleuriiteissa suhde on yleensä alle 1.

Korkein vastattava pitoisuus on 50 mg/l. Tätä korkeammat tulokset vastataan >50 mg/l.

Tekopaikka

S -LZM ja Pf-LZM:
SYNLAB Helsinki

Li-LZM:
MVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen
Akkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen)
Standardi: DIN EN ISO 15189

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi
Päivitetty: 13.12.2023

SYNLAB Suomi Oy
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Ammattilaisneuvonta
puh. 020 734 1550
faksi (09) 412 5773
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © SYNLAB Suomi 2024