Keliakiaseulonta, laaja

S -KeliSeL ATK 10765

Osatutkimukset

S -IgA KL 1666
S -tTGAbA KL 1885 tai
S -tTGAbG KL 1886
Positiivisista jatkona
S -EMAbA KL 4390 tai
S -EMAbG KL 4391

Osatutkimukset ovat akkreditoituja

Kaikista näytteistä määritetään ensin IgA-pitoisuus. IgA-tuloksen perusteella tehdään joko tTGAbA- tai tTGAbG-tutkimus. IgA-puutteisilla keliakia todetaan IgG-luokan transglutaminaasivasta-aineiden perusteella. Muilla IgA-luokan transglutaminaasivasta-aineiden perusteella. Jos kudostransglutaminaasivasta-aineet ovat positiiviset, tehdään automaattisesti jatkotutkimuksena joko IgA- tai IgG-luokan endomysiumvasta-ainetesti.

Indikaatiot

Keliakian seulonta ja diagnostiikka

Näyteastia

Seerumiputki tai seerumigeeliputki

Näyte

2 ml seerumia

Säilytys ja lähetys

Säilytys jääkaapissa 3 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Immunoturbidometrinen, fluoroentsyymi-immunomenetelmä (FEIA) sekä epäsuora immunofluoresenssi

Tekotiheys

5 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

1-3

Viitearvot

S -IgA	Naiset	0.5 - 4.0 g/l
	Miehet	0.9 - 4.8 g/l
	Lapset	ks. S -IgA
S -tTGAbA		alle 7U/ml
S -tTGAbG		alle 7U/ml
S -EMAbA		alle 10 titteri
S -EMAbG		Negat

Tulkinta

Tutkimus on tarkoitettu keliakian seulontaan ja diagnostiikkaan. IgA-luokan kudostransglutaminaasivasta-aineita tavataan yli 90 %:lla aktiivia keliakiaa sairastavista. IgA-puutoksen yhteydessä esiintyy vastaavasti yleensä IgG-luokan kudostransglutaminaasivasta-aineita. Koska IgA-puutos assosioituu lisääntyneeseen riskiin sairastua keliakiaan, on tärkeätä tutkia IgA-puutteisista näytteistä IgG-luokan kudostransglutaminaasivasta-aineet.

Käypä hoito -suosituksen mukaan
endomysiumvasta-aineilla varmistetun tTGAbA- tai tTGAbG-tuloksen ollessa vähintään 10-kertainen
viitearvorajaan verrattuna (>70 U/ml), ohutsuolibiopsia ei ole välttämätön
keliakiadiagnoosin asettamiseksi.

Myös ihokeliakiassa (dermatitis herpetiformis) todetaan kudostransglutaminasivasta-aineita, mikäli tautiin liittyy suolinukan vaurio.

Gluteenivapaan dieetin aikana vasta-ainelöydökset normalisoituvat yleensä muutamassa kuukaudessa ja lähes aina viimeistään vuoden kuluessa. Epätäydellisen dieetin aikana vasta-aineet eivät katoa tai ne ilmestyvät uudelleen.

Lisätietoja Käypähoitosuositus

Tekopaikka

SYNLAB Helsinki
Akkreditointitaho: FINAS (EA, ILAC ja IAF jäsen)
Standardi: SFS-EN ISO 15189

Tiedustelut

Ammattilaineuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Päivitetty: 10.11.2023

Takaisin