Gynekologinen irtosolunäyte, nestepapa

Tutkimus

Pt-Papa-1-LBC, 10506

Indikaatiot

Seulontaohjelman ulkopuolinen papa-näyte kliinikon harkinnan mukaan.
Kohdunkaulan syövän esiasteiden ja syövän varhaisdiagnostiikka ja tulehduksellisten muutosten toteaminen. Gynekologisen irtosolunäytteen perusteella voidaan usein diagnosoida seuraavat infektiot: hiiva (Candida albicans), Trichomonas vaginalis ja bakterielli vaginoosi (sekalfoora ja cluesolut). Hormovaikutuksen arviointi tehdään erikseen pyydettäessä. HUOM! Nestepapassa ei ole eriteltyinä ottokohtia ja hormoniarvio on suuntaa-antava, koska vaginan soluja ei ole erotettavissa perinteisen papan tapaan.

Näyteastia

ThinPrep, näyteastia

Näyte

Kohdunkaulakanavan limakalvonäyte. Näyte voidaan ottaa joko leveällä nestepapalastalla tai käyttäen näytteenottoon kaikkia muita perinteisiä näytteenottovälineitä poislukien puulasta.
Näytteenoton jälkeen harjastikkua/lastaa sekoitetaan välittömästi ThinPrep näytepurkin nesteeseen. Harja/lasta sekoitetaan voimakkaasti nesteessä ja purkinreunoja kiertämällä solujen irroittamiseksi. Lastaa painellaan voimakkaasti purkin pohjaan. Tämän jälkeen harjan/lasta poistetaan astiasta. Purkki suljetaan tiiviisti.

Näytteen säilytys

Näyte säilyy 30 vrk huoneenlämmössä tai kylmässä (+2-+30 °C).

Näytteen lähetys

Näyte lähetetään huoneenlämmössä tai kylmässä (+2-+30 °C).

Menetelmä

Nestepapalasi + värjäys, koneellisesti.
Hologic ThinPrep- automaatti valmistaa preparaatit lasille. Näytealue on lasilla standardoitu. Solut ohjataan lasille erikoissuodattimen läpi. Valmistusprosessiin ei ole mahdollista vaikuttaa manuaalisesti. Automaatti arvioi, onko näytteessä riittävästi soluja preparaatin valmistukseen.

Tekotiheys

Ma-Pe

Vastausaika

Vastataan 5 arkipäivässä näytteen saapumisesta laboratorioon.

Viitearvot

Normaali löydös: Ei epiteelisoluatypiaa

Tulkinta

Nestepapanäytteen tulkinnassa noudatetaan TBS-luokitusta (The Bethesda System). Vastauspohja on standardoitu ja se on esitelty käypä-hoitosuosituksessa, Standardipohja sisältää arvion infektioista. Vastauksessa tulevat näkyviin vain poikkeavat löydökset ja kaiken ollessa normaalia on näkyvillä vain "Ei epiteelisoluatypiaa" ja diagnoosi.
Jokainen toimintaan osallistuja, esitarkastaja sekä patologi ovat suorittaneet ThinPrep-preparaattien koulutuksen.
Jos automaatti arvioi, ettei nesteessä ole riittävästi soluja preparaatin valmistukseen, annetaan vastaus "Ei tehty".

Tekopaikka

SYNLAB Eesti
Akkreditointitaho: EAK (EAMLA:n jäsen)
Standardi: EVS-EN ISO 15189

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Kirjallisuus

-R Nayar, DC Wilbur: The Bethesda system reporting cervical cytology. Third edition.
-Käypä hoito ?suositus: Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset.
Julkaistu: 17.04.2019

Päivitetty: 28.06.2023

Takaisin