Glomerulussuodosnopeus, estimoitu, CKD-EPI-kaava

Pt-GFRe      KL   6354

Osatutkimukset

S -Krea        KL 2143 

Indikaatiot

Munuaisten toiminnan tutkiminen.

Esivalmistelu

Paasto suositeltava

Näyteastia

Seerumiputki tai seerumigeeliputki

Näyte

1 ml seerumia

Säilytys ja lähetys

Seerumi säilyy 4 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Tutkimus perustuu entsymaattisella menetelmällä määritettyyn seerumin kreatiniinipitoisuuteen (S -Krea) ja huomioon otetaan potilaan ikä ja sukupuoli. Tutkimusta voidaan käyttää ainoastaan aikuisilla yli 18- vuotiailla.

Tekotiheys

Ma-la

Viitearvot

18 - 39 v     yli 89 ml/min/1,73 m2
40 - 49 v yli 83 ml/min/1,73 m2
50 - 59 v yli 77 ml/min/1,73 m2
60 - 69 v yli 69 ml/min/1,73 m2
≥70 vyli 59 ml/min/1,73 m2
 

Tulkinta

Munuaisten vajaatoiminnan luokitus KDIGO:n mukaan (yksikkö ml/min/1,73m2):

> tai = 90terveiden viitealue
60 - 89         lievä munuaisten vajaatoiminta (ei merkitystä ellei potilaalla ole muita merkkejä munuaissairaudesta)
45 - 59 lievä/kohtalainen munuaisten vajaatoiminta
30 - 44  kohtalainen/vaikea munuaisten vajaatoiminta
15 - 29vaikea munuaisten vajaatoiminta
alle 15 loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta
 

Kaavio on CKD-EPI:n (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)  suositusten mukainen.
Tutkimuksella parannetaan laskennallisesti seerumin kreatiniinituloksen informaatioarvoa. CKD-EPI -laskentakaaviota on arvioitu laajalti eri ikäryhmille ja kattaa myös ikäryhmän >70 vuotiaat.

Laskentakaavio soveltuu kaukaasialaisille ja aasialaisille henkilöryhmille poissulkien tummaihoiset.
 
 

Virhelähteet

CKD-EPI-kaava ei sovellu munuaisten äkillisen vajaatoiminnan arviointiin. Prerenaaliset (munuaisten alentunut verenvirtaus) tai postrenaaliset (virtsatiekivi tai muu virtauseste) syyt voivat alentaa tulosta. Selvästi poikkeava kehon koko, poikkeavan runsas tai vähäinen lihaksikkuus ja selvästi poikkeava dieetti (kasvissyöjät, kreatiinia käyttävät) aiheuttavat vääriä tuloksia. Laskenta voi olla epätarkkaa myös vanhuksilla. Raskaus lisää munuaisten glomerulusfiltraatiota nostaen GFR-arvoa 10-30%.
 
 

Muuta tietoa

Laskukaavio löytyy myös osoitteesta

https://www.niddk.nih.gov/health-information/communication-programs/nkdep/laboratory-evaluation/glomerular-filtration-rate-calculators/ckd-epi-adults-si-units 
 
 

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi
Päivitetty: 19.06.2023

SYNLAB Suomi Oy
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Ammattilaisneuvonta
puh. 020 734 1550
faksi (09) 412 5773
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © SYNLAB Suomi 2024