Tutkimus-HPVPapa ATK 9929STT koodi: 10143 | ||||
Osatutkimukset
| ||||
IndikaatiotYli 30-vuotiaiden naisten kohdunkaulamuutosten diagnostiikka ja seulonta | ||||
Muut huomiotYhdistelmätutkimuksessa analysoidaan aina ensin HPV-näyte ja mikäli tulos on positiivinen, tutkitaan myös Papa-näyte. HPV-tuloksen ollessa negatiivinen, Papa-näytettä ei tutkita. | ||||
NäyteMikäli käytössä on nestepapa, otetaan näyte tavalliseen tapaan Thinprep-astiaan. Tästä näytteestä voidaan tehdä sekä papalasi että HPV-tutkimus. Mikäli käytössä on perinteinen sivelypapa, noudatetaan alla olevaa ohjetta: Papa Lähete: Gynekologinen irtosolulähete G. Lähetteen tiedot ovat tärkeitä etenkin hormonistatusta määritettäessä. Kuukautiskierron päivä, jona näyte on otettu, on ehdottomasti merkittävä lähetteeseen, samoin periodin pituus ja potilaan saama systeeminen tai paikallinen hormonihoito sekä kierukka. Näytteen huolellinen otto ja käsittely ratkaisevat usein koko tutkimuksesta saatavan hyödyn. Tulehdus haittaa hormonimääritystä, samoin vasta tapahtunut tai käynnissä oleva paikallishoito. Gynekologinen irtosolunäyte on syytä ottaa kuukautiskierron loppupuolella, mieluimmin 20. - 24. päivänä normaalissa 28 päivän kierrossa. Näin etenkin hormonitilannetta arvioitaessa, joskin voimakkain estrogeenivaikutus tulee esiin kierron 14. - 16. päivinä. Näytemateriaali otetaan tarkoitukseen suunnitellulla puulastalla tai vastaavilla instrumenteilla. Näyte I vaginan takaforniksista, II portiosta, III servikaalikanavasta. Sivellään välittömästi samalle lasille: cervix- näytelasin etikettipäähän, portio keskelle ja vaginanäyte toiseen päähän. Sivelyvalmisteita ei missään vaiheessa saa päästää kuivumaan, koska näyte menettää värjäytyvyytensä Papa-väreillä. Kuivuminen on tavallisin syy epätyydyttävään gynekologiseen näytteeseen. Fiksaatio välittömästi märkänä sivelyvalmisteena 96 % alkoholiin ½ - 24 h (2 - 3 h). Näytteen peittämiseen voidaan käyttää myös erikois-sumuttimia (esim. Adams Spray-Cyte®). Lähetys muovikoteloissa. HPVNhO Näyte otetaan Aptima Cervical Specimen Collection and Transport Kit -näytteenottovälineillä (putkessa vihreä etiketti) Papa-näytteen jälkeen. Ylimääräinen lima poistetaan pakkauksessa olevalla valkoisella vanutikulla. Näyte otetaan sinisellä harjalla kohdunkaulakanavasta pyörittämällä kolme täyttä kierrosta. Harja laitetaan välittömästi näytteenoton jälkeen kuljetusliuosta sisältävään Aptima-kuljetusputkeen, jossa harjaa pyöritetään voimakkaasti vähintään kolme kierrosta. Näytteenottoharjaa ei saa katkaista ja jättää näyteputkeen. Harja heitetään roskiin ja putki suljetaan huolellisesti. | ||||
Näytteen säilytysSäilytys huoneenlämmössä. | ||||
Näytteen lähetysPapanäytelasi (kotelossa) ja HPVNhO-näyteputki tulee pakata samaan muovipussiin tai kumilenkillä yhteen. Lähetys huoneenlämmössä. | ||||
MenetelmäHPVNhOmRNA:n osoitus transkriptiovälitteisellä monistuksella (TMA). Menetelmä tunnistaa 14 suuren riskin HPV-tyypeiksi määriteltyä virustyyppiä (genotyypit 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ja 68). Positiivisista näytteistä määritetään, onko virus genotyyppiä 16 tai 18. Papa Värjäys, mikroskopointi ja lausunto. | ||||
TekotiheyshHPVNhO 2 x vkoPapa Ma-pe | ||||
Vastausaika8 arkipäivää. | ||||
TekopaikkahHPVNhO:SYNLAB Tallinna Akkreditointitaho: EAK (EA MLA:n jäsen) Standardi: EVS-EN ISO 15189 Papa: SYNLAB Suomi Akkreditointitaho: FINAS (EA, ILAC ja IAF jäsen) Standardi: SFS-EN ISO 15189 | ||||
TulkintaTutkimuksesta annetaan lausunto | ||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |