| ||
Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti. | ||
IndikaatiotAlpratsolaamihoidon seuranta.Alpratsolaami on bentsodiatsepiineihin kuuluva tuskaisuutta vähentävä lääkeaine, jonka erityisindikaatio on paniikkihäiriöt. Alpratsolaami imeytyy hyvin suun kautta annettuna. Sen hyötyosuus on noin 90 %. Alpratsolaamin imeytyminen hidastuu, jos se otetaan aterian yhteydessä. Imeytyneen lääkeaineen määrä ei silti muutu. Huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 1-2 tunnissa. Alpratsolaami sitoutuu plasman proteiineihin noin 70 %:sti. Sen jakautumistilavuus on noin 1 l/kg. Alpratsolaami metaboloituu maksassa pääasiassa hapettumalla 4-hydroksialpratsolaamiksi ja alfahydroksialpratsolaamiksi, jotka ovat aktiivisia. Niiden pitoisuudet ovat pieniä, eivätkä ne oleellisesti vaikuta alpratsolaamin tehoon. Alpratsolaami ja metaboliitit erittyvät virtsaan lähinnä glukuronidikonjugaatteina. Alpratsolaamin puhdistuma on noin 1 ml/kg/min. Eliminaation puoliintumisaika sekä alpratsolaamilla että aktiivisilla metaboliiteilla on noin 12 tuntia. Lihavuus, maksakirroosi ja ikääntyminen vähentävät puhdistumaa ja pidentävät puoliintumisaikaa. Vakiintunut taso saavutetaan 3-4 vuorokauden kuluessa. Farmakokineettiset ja farmakodynaamiset yhteisvaikutukset ovat yleisiä. | ||
NäyteastiaSeerumiputki | ||
Näyte0,5 ml seerumia. Ei geeliputkeen. Näyte otetaan lääkehoidon rutiiniseurannassa ennen seuraavaa annosta, mikäli lääkäri ei ole ohjeistanut toisin. Lääkehoidon seurannassa suositellaan aina samaa näytteenottoaikaa. | ||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy jääkaapissa ainakin 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. | ||
MenetelmäLC-MS/MS | ||
Tekotiheys5 x vko | ||
Vastausaika (arkipäivää)3 - 6 | ||
Viitearvot ja tulkintaTerapeuttinen alue 16-161 nmol/l, paniikkihäiriön hoidossa 64-129 nmol/l.Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 322 nmol/l. | ||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi | ||
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & KollegenAkkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 | ||
KirjallisuusHiemke C et al. AGNP Consensus Guidelines for Therapeutic DrugMonitoring in Psychiatry: Update 201. Pharmacopsychiatry 2017 |