Tuma, vasta-aineet

S -ANA	KL 2819

Akkreditoitu menetelmä

Indikaatiot

Autoimmuunitautien ja eräiden lääkeainereaktioiden diagnostiikka.

Näyteastia

Seerumiputki tai seerumigeeliputki

Näyte

1 ml seerumia

Säilytys ja lähetys

Säilytys 4 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin pakastelähetys.

Menetelmä

Epäsuora immunofluoresenssi (IF), jossa substraattina käytetään Hep-2 -soluja.

Tekotiheys

Ma-pe

Vastausaika (arkipäivää)

1-4

Viitearvot

alle 320 titteri

Tulkinta

Tumavasta-aineet ovat heikosti positiiviset (titteri 320 tai pienempi) alle 5 %:lla normaaliväestöstä. Vahvasti positiivisten tumavasta-aineet (titteri 1000 tai suurempi) liittyvät usein autoimmuunitauteihin, kuten esim. SLE, sekasidekudostauti, Sjögrenin syndrooma, systeeminen skleroosi (skleroderma) ja autoimmuunit maksasairaudet. IF-menetelmälläkin voivat eräät tumavasta-aineet jäädä joskus havaitsematta. Tällaisia ovat esim. osa SSA-vasta-aineista ja Jo1-vasta-aineet, jotka aiheuttavat usein vain sytoplasmisen värjäyskuvion. Epäiltäessä tautia, jossa näitä vasta-aineita esiintyy, on ne syytä tutkia myös spesifisillä menetelmillä, (ks. Tuma, liukoiset antigeenit, vasta-aineet ja Tuma, vasta-aineet, tyypitys).
Homogeenisen värjäyskuvion voivat aiheuttaa mm. DNA- ja histonivasta-aineet. Tyypillisen täplikkään (speckled) värjäyskuvion aiheuttavat useat ENA-vasta-aineet (esim. RNP-, Sm-, SSA ja SSB-vasta-aineet). Nukleolustyyppisen värjäyskuvion aiheuttavat monet vasta-ainespesifiteetit, jotka usein liittyvät systeemiseen skleroosiin. Sentromeerivasta-aineita esiintyy myös sklerodermassa, varsinkin sen rajoittuneessa CREST-muodossa, pirmaarisessa biliaarisessa kirroosissa ja Raynaud'n oireyhtymässä. Pistemäisiä värjäyskuvioita (nuclear dots) esiintyy esim. autoimmuuneissa maksasairauksissa. Tulkinnassa on lisäksi huomioitava, että homogeenisen ja tiettyjen täplikkäiden värjäytymiskuvioiden raja on liukuva ja toisaalta em. kuvioiden muodostamia sekakuvioita tavataan usein. Tästä syystä saman potilaan eri näytteistä voidaan joskus antaa erilaisia tulkintoja.

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Päivitetty: 12.08.2024

Takaisin