| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IndikaatiotHirsutismi, virilismi, amenorrea, oligomenorrea, munasarjojen monirakkulatauti (polycystic ovary syndrome, PCOS) ja infertiliteetti naisilla, ennenaikainen puberteetti tytöillä ja synnynnäistä lisämunuaisen hyperplasiaa sairastavien lapsipotilaiden hoidon seuranta. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
NäyteastiaSeerumiputki | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Näyte1 ml seerumia, ei geeliputkeen. Näyte otetaan klo 8 - 12. Hemolyysi ja lipeemisyys häiritsevät. Fertiili-ikäisellä naispotilaalla näyte tulee ottaa kierron 4. - 7. päivänä. Stressi nostaa arvoja. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy 2-3 vrk jääkaapissa. Lähetys huoneenlämpöisenä, mikäli se saadaan keskuslaboratorioon 2 vuorokauden kuluessa näytteenotosta.Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Pakastettu näyte lähetetään pakastettuna. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MenetelmäLC-MSMS | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TekotiheysTehdään 5 x vko | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vastausaika (arkipäivää)3-5 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Viitearvot
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TulkintaNaisilla lisääntynyt androstendionin eritys voi olla peräisin joko lisämunuaisista, munasarjoista tai molemmista. Useimmiten kohonnut arvo johtuu ovarioiden liiallisesta androgeenituotannosta, joka usein liittyy munasarjojen monirakkulatautiin (polycystic ovary syndrome, PCOS). Erittäin korkeita arvoja (yli 20 nmol/l) tavataan munasarja- ja lisämunuaiskasvainten yhteydessä sekä joskus normaaliraskauden alussa. Puberteetissa androstendioni kohoaa sitä mukaa kun lisämunuaiset ja munasarjat kehittyvät. Androstendionin pitoisuus, joka on yli 11 nmol/l, merkitsee hyperandrogenismia. Välillä 9.1 - 11 nmol/l olevat arvot viittaavat hyperandrogenismiin, mutta stressi voi myös nostaa arvoja tälle tasolle.Synnynnäisessä lisämunuaishyperplasiassa (CAH) androstendionipitoisuus laskee hyvin matalaksi, jos kortikoidihoito yliannostetaan. Tämä voi hidastuttaa lapsen pituuskasvua. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
KirjallisuusKushnir Mark M et al. (2010) Liquid Chromatography?Tandem Mass Spectrometry Assay for Androstenedione, Dehydroepiandrosterone, and Testosterone with Pediatric and Adult Reference Intervals. Clinical Chemistry 56:7: 1138-1147.Rauh Manfred et al. (2006) Automated, fast and sensitive quantification of 17α-hydroxy-progesterone, androstenedione and testosterone by tandem mass spectrometry with on-line extraction. Steroids 71: 450-458. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & KollegenAkkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |