| ||
| Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti. | ||
IndikaatiotFenobarbitaalihoidon seuranta.Fenobarbitaalia käytetään epilepsialääkkeenä. Se imeytyy lähes täydellisesti (80-90 %) suun kautta annettuna. Huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 2-4 tunnin kuluessa. Se sitoutuu noin 50 %:sti plasman proteiineihin. Fenobarbitaalin jakautumistilavuus on 0.5-0.7 l/kg. Noin 65 % fenobarbitaalista metaboloituu maksassa p-hydroksifenobarbitaaliksi, joka on inaktiivinen. Noin 25 % erittyy muuttumatta virtsaan. Eritys on pH:sta riippuvainen. Fenobarbitaalin puoliintumisaika seerumissa vaihtelee aikuisilla välillä 50-120 tuntia ja lapsilla 40-70 tuntia. Se pitenee maksakirroosissa ja iäkkäillä henkilöillä. Vakiintuneen tason saavuttamiseen tarvitaan 10-25 vuorokautta. Valproaatti voi lisätä fenobarbitaalin pitoisuutta seerumissa jopa 40 % estämällä tämän metaboliaa. Fenobarbitaali voimakkaana entsyymi-induktorina pienentää muiden lääkeaineiden pitoisuuksia. | ||
NäyteastiaSeerumiputki | ||
Näyte0,5 ml seerumia. Ei geeliputkeen. Näyte otetaan lääkehoidon rutiiniseurannassa yleensä aamulla ennen seuraavaa annosta. | ||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy jääkaapissa ainakin 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. | ||
MenetelmäCEDIA | ||
Tekotiheys3 x vko | ||
Vastausaika (arkipäivää)5 | ||
Viitearvot ja tulkintaTerapeuttinen pitoisuus on 43-172 µmol/l.Toksisia oireita voi esiintyä, jos pitoisuus ylittää 215 µmol/l. | ||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi | ||
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & KollegenAkkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 | ||
KirjallisuusHiemke C et al. AGNP Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Psychiatry: Update 201. Pharmacopsychiatry 2011; 44: 195-235.Brunton LL, Lazo JS, Parker KL, toim. Goodman & Gilman's The pharmacological basis of therapeutics. 11. painos. New York: McGraw-Hill, 2005. |