Tioguaniininukleotidit ja metaboliitit

B -Merka     ATK 10866

Osatutkimukset

B -6-TGNATK 10754
B -6-me-MP  ATK 10755

Alihankinta, menetelmä on akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti.

Indikaatiot

Lääkehoidon seuranta (tiopuriiniryhmän lääkeaineet: atsatiopriini, merkaptopuriini ja tioguaniini) mm. elinsiirron, inflammatoristen suolistosairauksien tai pahanlaatuisten veritautien hoidossa. 

Näyteastia

EDTA-putki (K2)

Näyte

2,7 ml EDTA-kokoverta. Näytteenoton ajoituksessa noudatetaan hoitavan lääkärin ohjeita.

Säilytys ja lähetys

Kokoverinäyte tulee pakastaa välittömästi näytteenoton jälkeen. Näyte ei säily huoneenlämmössä tai jääkaapissa. Säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

LC-MS/MS

Tulokset ilmoitetaan yksikössä pmol/0.2ml, joka vastaa yksikköä pmol/8 x 10E8 punasolua.

Tekotiheys

2 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

5-10

Viitearvot

Alihankintalaboratorio ehdottaa seuraavia viitearvoja:

B -6-TGN:

Elinsiirto (kolmoishoito atsatiopriinillä): 120-550 pmol/0.2ml
Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (atsatiopriini): 300-550 pmol/0.2ml
Kemoterapian yhteydessä (6-merkaptopuriini): 600-1200 pmol/0.2ml

B -6-me-MP:

Lapsilla pitoisuudet yli 5700 pmol/0.2ml kokoverta voivat olla hepatotoksisia. Aikuisilla vastaavaa annosriskiä ei ole osoitettu.

Tulkinta

B -6-TGN tulos normalisoidaan vastaamaan tulosta hemoglobiiniarvolle 120 g/l. 6-tioguaniininukleotidit (6-TGN) ovat atsatiopriinin ja 6-merkaptopuriinin aktiivisia metaboliitteja, jotka aiheuttavat sekä näiden lääkeaineiden terapeuttiset vaikutukset että hematologiset haittavaikutukset.

6-metyylimerkaptopuriini (6-me-MP) on atsatiopriinin ja 6-merkaptopuriinin inaktiivinen metaboliitti, joka on liitetty tiopuriinien hepatotoksisiin haittavaikutuksiin. Verinäytteissä 6-metyylimerkaptopuriini on havaittavissa pidempään kuin 6-TGN ja se voi olla merkkinä onnistuneesta lääkkeenotosta.

Tekopaikka

Medizinisches Labor Bremen
Akkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen)
Standardi: DIN EN ISO 15189

Tiedustelut

ammattilaisneuvonta@synlab.fi
Päivitetty: 06.02.2023

SYNLAB Suomi Oy
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Ammattilaisneuvonta
puh. 020 734 1550
faksi (09) 412 5773
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © SYNLAB Suomi 2024